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Tiers payant généralisé : ce que le patient devra vraiment payer

Ecrit par : Culture et Formation , vendredi 22 janvier 2016

La généralisation de la dispense d’avance de frais chez le médecin a été partiellement retouchée par le Conseil constitutionnel. 

Cette mesure avait pour objectif de généraliser l’absence d’avance de frais pour les patients lors d’une consultation. La révision du Conseil constitutionnel ne rendra obligatoire cette dispense d’avance que « pour la partie remboursée par la sécurité sociale » et non pas, comme prévu, pour la totalité des frais engagés. Les patients devront donc avancer la part payée par la mutuelle.

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Tiers payant total pour certains

Certains, à partir du 1er juillet, n’auront plus à régler directement leur consultation chez le médecin. Il s’agit des patients pris en charge à 100% par l’Assurance maladie soit les femmes enceintes et ceux souffrant d’une maladie de longue durée comme le diabète, l’insuffisance cardiaque, les maladies d’Alzheimer ou de Parkinson ou encore la sclérose en plaques.

Déjà pratiqué en pharmacie, ce tiers payant est octroyé actuellement seulement aux bénéficiaires de la couverture maladie universelle (CMU-C) et de l’Aide médicale d’Etat (l’AME). C’est déjà le cas lors de 35% des consultations chez les généralistes, rappelle le journal Les Echos. Au 1er juillet, la part devrait monter à 50%. En tout, 15 millions de personnes seront concernées.

 

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